اجداد و نیکان ما برای دفاع از سرزمین های تحت قلمروشان همیشه در تلاش و تکاپو بوده اند، آنها برای دفاع بتوانند از جان و مال و ناموسشان، نیازمند کسب مهارت های لازم بوده اند.

امروزه اکثر این مهارت ها به صورت ورزش درآمده است و نسبت به گذشته پیشرفت های چشمگیری کرده اند. این مهارت ها علاوه بر تقویت روحیه، عاملی موثر در سوزاندن کالری های اضافه نیز هستند. بد نیست با توجه به این ورزش های باستانی، علاوه بر ساختن یک بدن خوش فرم و زیبا، نیاکان مان را هم خرسند کنیم.

۱- تیراندازی با کمان

زمانی که شما تیر را در کمان می گذارید و کمان را به عقب می کشید، اکثر ماهیچه های دست شما درگیر خواهند شد و برا نگه داشتن تیر، انرژی قابل توجهی مصرف می شود. اما نکته مثبت تیراندازی در واقع لحظه رها سازی تیر است، که شما می دانید آنهمه انرژی را برای اصابت تیر به هدف مصرف کرده اید. درست بر خلاف کاری که در سالن بدنسازی می کنید و وزنه را بی هدف به بالا میبرید و به پایین رها می کنید.

۲- سوارکاری

یکی از ورزشهای زیبایی که امروزه طرفداران خاص خود را دارد، سوارکاری با اسب است. احتمالاً با خودتان می گویید، مگر هنگام اسب سواری ما هم قرار است حرکت کنیم؟ جواب سوال شما مثبت است. سوارکار باید به منظور هماهنگ بودن با ریتم حرکت اسب، به طور دائم باید تحرک داشته باشد. و بد نیست بدانید همین حرکت ساده می تواند هر ساعت ۳۸۰ کالری را بسوزاند.

۳- پیاده روی در طبیعت

طبیعت را محور شادابی و سلامت خود قرار دهید. حتی بدون هدف قدم زدن در کوه و دشت هم می تواند در هر ساعت ۳۵۰ کالری از شما بسوزاند. همچنین، پس این گردش طبیعی مسلماً شما روحیه بهتری خواهید داشت.

۴- صخره نوردی

چنانچه به دنبال یک ورزش هیجان انگیز هستید، صخره نوردی یک انتخاب عالی خواهد بود. صخره نوردی یک فعالیت بدنی مناسب است که علاوه بر درگیر کردن ماهیچه ها، شما را به تمرکز حواس و یافتن راه مناسب مجبور می کند. نگرانی ای از بابت ترس از ارتفاع نداشته باشید. با درست انتخاب کردن مسیر، کم کم از ترس شما هم نسبت به ارتفاع کاسته خواهد شد و به مرور زمان عضلات قویتری خواهید ساخت. به عقیده Eddard Stark، تنها زمانی که می ترسید می توانید شجاع باشید.

۵- شمشیر بازی

شمشیر بازی ورزشی مفرح و هیجان انگیز است. بد نیست بدانید که این ورزش در هر ساعت بیش از ۴۰۰ کالری انرژی را می سوزاند و عضلات دست، پا و کمر را نیز درگیر می کند.

منبع : سالم زی

مقدمه و اهمیت موضوع:

هاری یک بیماری کشنده ویروسی است که مخصوص گوشتخواران اهلی و وحشی بوده که انسان وسایر حیوانات خونگرم پستاندار بطور تصادفی و غالبا از طریق گزش به آن مبتلا می شوند.اهمیت بیماری به دلایل میزان کشندگی بالا( صد در صد) تلفات و خسارت اقتصادی که بیماری در دام ها ایجاد میکند,هزینه بالای خرید سرم و واکسن ضد هاری می باشد.

راه های انتقال بیماری:

1.      گاز گرفتن وپنجه کشیدن حیوان هار

2.      پوست خراشیده یا زخمی شده

3.      ترشحات حیوان هار از طریق لیسیدن لب و چشم و بینی صاحبان خود.

4.      راه تنفسی خصوصا در غارهایی که خفاش آلوده زندگی می کند.

5.      راه گوارشی از طریق خوردن حیوانات تلف شده توسط حیوانات گوشخوار

6.      انتقال از راه جفت و پیوند اعضا.

علائم بیماری در حیوان:

اولین علامت تغییر رفتار و عادات حیوان است بطوریکه به صاحب خود انس و الفت پیدا می کند یاعصبانی و تندخو می شود و غذای خود را به خوبی نمی خورد بدون مقصد به هرجائی رفته و به هرکسی حمله می کند به گاز گرفتن چوب ,سنگ و اشیاء مختلف پرداخته پس از مدتی به علت عدم امکان بلع کف از دهان حیوان سرازیر شده و مرتبا به زمین می خورد,صدای پارس حیوان خشن و ناموزون می شود ,در موارد کمی با پیشرفت بیماری حیوان به گوشه ای پناه برده,ابتدا دست ها سپس پاها و سایر اندام ها فلج شده و دراثر فلج دستگاه تنفس می میرد.

علائم بیماری در انسان:

خارش و سوزش در محل گزیدگی , احساس هراس,خستگی , استفراغ شدید و خون آلود,سردرد,تب و تشنج ,توهم و هزیان گوئی.,گرفتگی عضلات ,که در حلق به دلیل این گرفتگی فرد قادر به نوشیدن آب نمی باشد .به تدریج با افزایش و تشدید انقباضات شدید عضله قلب و دستگاه تنفسی فرد می میرد.

اقدامات درمانی لازم در مورد افراد حیوان گزیده قبل از ارجاع به مراکز بهداشتی:

1.شستشوی کامل محل زخم با آب و صابون(حداقل به مدت 5 تا 10 دقیقه و با استفاده از برس)

2.ضد عفونی کردن محل زخم با الکل یا بتادین.

3.مراجعه فوری به نزدیکترین مرکزبهداشتی درمانی و یا خانه بهداشت.

درمان پیشگیری هاری در افراد حیوان گزیده:

1.      تزریق واکسن هاری و در صورت لزوم سرم هاری در 5 نوبت.

2.      تزریق واکسن توام یا ثلاث و سرم کزاز در صورت نیاز

3.      تجویز آنتی بیوتیک توسط پزشک

4.      .قطع کامل قسمت له شده و از بین رفته.

5.      مراقبت از حیوان مهاجم به مدت10 روز.

برنامه کنترل و پیشگیری در سطح مراکز بهداشتی و درمانی:

1. آموزش مردم در زمینه اهمیت بیماری,راه های سرایت و راه های جلوگیری از ابتلا به بیماری

2. .ایجاد هماهنگی بین واحدهای مستقر در سطح منطقه از قبیل شهرداری-دامپزشکی-محیط زیست-بخشداری و...جهت اقدامات مربوط به بهسازی محیط و جمع آوری ودفن صحیح زباله-اتلاف سگهای ولگرد و...

3. جلب همکاری و مشارکت مردم در زمینه جمع آوری و دفع صحیح زباله.

4. آموزش دامداران و روستائیان در زمینه همکاری با مسئولین دامپزشکی جهت شناسائی و قلاده گذاری و واکسیناسیون سگ های خانگی و گله علیه هاری.

5. آموزش دامداران در زمینه عدم کشتارهای غیر مجاز..

توصیه های لازم:

*از نگهداری سگ و گربه در منزل خودداری نمائید.

*از نزدیک شدن و تماس با سگ های ولگرد خودداری کنید.

*در صورت گازگرفتن حیوانات هرچند به صورت جزئی مجروح را سریعتر به مرکز بهداشتی ودرمانی ارجاع دهید.

*خودداری از ریختن زباله و پسمانده های غذائی دراماکن عمومی و معابر و استفاده از کیسه های مخصوص زباله.

*واکسینه وقلاده گذاری حیوان

"هاری قابل درمان نیست

ولی قابل پیشگیری است"

منبع : علوم پزشکی مشهد

وبا :

يك بيماري اسهالي واگيردار و خاص انسان است كه توسط نوعي باكتري بنام ويبريوكلراايجاد ميشود . اين بيماري درصورت عدم پيشگيري و درمان به موقع ومناسب ،بسيار كشنده است اين بيماري بيشتر در نقاط گرم و مرطوب و درتمام ماههاي سال به خصوص از ارديبهشت تا آبانماه ديده ميشود . بيماران وبايي بطور مشخص دچار اسهال آبكي همراه به كم آبي شديد ميشوند

علائم باليني :

v اسهال آبكي حجيم وسريع السير و جهيده ، بادفعات اجابت مزاج غير قابل شمارش وبسيار زياد

v اسهال بدون تب وبدون دل درد و بدون زور پيچ شكم

v گرفتگي و درد عضلات پشت ساق پا

v عطش وتشنگي فراوان

v كم شدن ياقطع ادرار

نكته :

درصورت عدم جايگزيني سريع مايعات و املاح بدن (كلرورسديم ...پتاسيم ....) 25 تا 50 درصد موارد مبتلا به بيماري و با منجر به مرگ ميشوند .

اولين شكايت بيمار،احساس ......و غرغر شكم است . سپس اسهال آبكي .....آب برنج واكثراً بدون بو ايجاد ميشود

راههاي انتقال بيماري وبا ومنابع شايع اين بيماري :

الف )راه تماس مستقيم :

بيماري ميتواند از طريق دستهاي آلوده تماس با مواد دفعي واستفراغ بيماران ويا وسايل ولوازم آلوده به مدفوع بيمار منتقل شود .

ب)راه تماس غير مستقيم :

v مصرف آب آلوده به مدفوع «آلودگي اب توسط مدفوع بطور ثانوي ، دفع ناصحيح فاضلاب و نشت آن به آب آشاميدني » منابع آب حفاظت نشده ماننده چاهها ، درياچه ها ، استخرها جوي ها .....

v استحمام يا شستشوي لوازم آشپزخانه درآب آلوده

v شستشوي سبزيها و ميوه ها با آب آلوده

v يخ آلوده كه از آب آلوده تهيه شده باشد

v غذاهاي آلوده كه درخارج از يخچال نگهداري شوند ، و انبار كردن غذاهايي همچون شير ، برنج پخته ، تخم مرغ و...درخارج از يخچال

v غذاهايي دريايي نپخته و خام مثل صدف ، ماهي و...

v تغذيه كودكان ونوزادان با بطري (آلوده ) به جاي شير مادر ، نيز ميتواند يك عامل انتقال بيماري باشد .

نكته :

د رمواقع ابتلابه اسهال حاد آبكي شديد با دفعات بسيار زياد ، سريعاً به پزشك مراجعه نمائيد . ضمن درمان سريع كم آبي درمطب يا درمانگاه نمونه برداري از مدفوع جهت كشف سريع بيماري وبا به عمل مي آيد .

درمان :

ميتوان با جبران وفورمايعات واملاح از دست رفته بدن كه دراثر اسهال ايجاد شده است وباي التور را به خوبي و با موفقيت درمان نمود . براي اين منظور از مايع درماني خوراكي (ORS) به مقادير زياد بايستي استفاده نمود . بهترين محلول خوراكي براي جبران كم ابي واملاح از دست رفته بدن ، محلول او-آر –اس است . البته درموارد جدي و شديد اسهال علاوه برروش خوراكي به تزريق داخل وريدي سرمهاي حياتي نيز نياز مي باشد .

راههاي پيشگيري از بيماري اسهالي : (ازجمله وبا)

1-از آب آشاميدنی سالم استفاده شود

2-درمناطقي كه دسترسي به آب تصفيه شده و لوله كشي وجود ندارد و از آب چاهها ، تانكرها ، آب
چشمه ها ...استفاده مي گردد حتماً قبل از مصرف آب ، آب جوشانيده و يا كلر زني شود

3-از ميوه جات وسبزيجات شسته شده و درخارج شهرها و درطي مسافرت نيز از آبهاي بسته بندي ويا جوشیده استفاده كنيد .

4-قبل از تهيه و توزيع غذا ، قبل از خوردن غذا و قبل از شيردادن به كودك حتماً دستها با آب و صابون شسته شود .

5-درموارد زير بايستي دستها با آب و صابون كامل شسته شوند:

v بعد از اجابت مزاج

v بعد از شستن وتميز كردن كودك

v بعد از دست زدن به مواد غذايي خام نظير سبزيجات ، گوشت ، مرغ ، ماهي

6-از خريد و مصرف غذاهاي آماده و غير بهداشتي ازافراد دوره گرد و ساير فروشگاههايي كه رعايت مسائيل بهداشتي را نمي نمايند بخصوص آبميوه – معجون –بستني و انواع هويچ و شيرموز – شربت و....خودداري گردد .

7-درآب رودخانه ها و جويها و يا استخرهاي آلوده شنا نكنيد .

8-مواد غذايي را ازدسترس مگس و آلودگيهاي ديگر دور نگهداريد .

9-از يخ هاي موجود در بازار فقط جهت سردكردن بدون تماس مستقيم با مواد غذايي پخته و يا آب و ساير نوشيدنيها استفاده شود .

10-از مصرف غذاهاي نيم پخته يا خام به شدت خودداري كنيد .

11-غذاهايي ميل شوند كه تازه پخته شده و هنوز كاملاً گرم هستند

12-درطول سفر درصورتي كه امكان شستشو ،انگل زدايي وضد عفوني نداريد از مصرف سالاد خودداري شود

علت روزه داری :

امام رضا علیه السلام در جواب محمد بن سنان در قسمت روزه نوشته اند: علت روزه درک رنج گرسنگی و تشنگی است تا عبد از این طریق در پیشگاه حضرت حق ذلت نشان دهد . واز عوارض سیری وسیر آبی که غفلت وغرق شدن در عیش و نوش است درآید واز اجر وحساب حق بر خوردار گشته به مقام صبر و استقامت برسد واز این راه مزه شدائد آخرت را درک کرده قدرت خطرناک شهوتش بشکند . روزه، واعظ او در دنیا و دلیلش به سوی رضای حق در آخرت می باشد وبرای اینکه شدت این مرحله را از اهل فقر و مسکنت در دنیا وآخرت دریابد .از نظر امام صادق علیه السلام روزه مساوات بین فقیر وغنی است.

حاملگی و روزه داری واثرات آن در شیر دهی:

در این مورد باید از افراط وتفریط پرهیز کرد در گروه روزه داران حامله بعضی از خانم های حامله به علت احساس خطر روزه داری در حاملگی از روزه گرفتن اجتناب می کنند و بعضی دیگر با برخورد تعصب آمیز حتی در حالات طاقت فرسای اواخر حاملگی روزه خود را به جای می آورند . با مروری برروایات اسلامی و بررسی وضعیت فیزیولوژی حاملگی میتوان به آگاهی هایی دست پیدا کرد که تصمیم گیری صحیح و راهنمایی افراد باردار را آسان می کند . در بارداری موضوع سلامت مادر و سلامت رشد جنین در نظر گرفته میشود .

چنانچه در روایتی از ابی عبدالله علیه السلام حد مریض وروزه داری بیان شده که فرمودند: این بر خود اوست که بر نفس خود آگاه است.

از محمدبن مسلم نقل شده که گفت : شنیدم از اباجعفر علیه السلام فرمود : زن حامله نزدیک زایمان و مادرانی که شیرشان کم است می توانند روزه ماه رمضان را بشکنند چون طاقت روزه داری ندارد . وبر آنها است صدقه دادن وبه جای آوردن قضای روزه .

در ماه اول حاملگی در صورت بروز عوارض گوارشی غیر قابل تحمل مثل استفراغ سوزش سر دل و لوزوم خوردن غذا با فاصله کمتر حکم بیمار را پیدا میکند . ونسبت به وضع هر کس ممکن است متفاوت باشد . اما در ماههای آخر حاملگی علاوه بر اینکه به علت تغییرات فیزیولوژیک روزه برای مادر طاقت فرسا خواهد بود . به علت اینکه بیشترین رشد جنین در سه ماهه آخر آبستنی به انجام میرسد و وزن جنین در دو ماهه آخر آبستنی تقریبا دو برابر می شود .

جنین غذای مورد نیاز خود را مستقیما از خون مادر تامین میکند .نیاز غذایی جنین ایجاب میکند که مادر غذای کافی بخورد .چون با توجه به تغییرات احشایی تحمل خوردن غذای زیاد به علت گنجایش کم معده ،لوله های گوارشی را نخواهد داشت لازم است غذای کم با فاصله زمانی کمتر میل کند .لذا روزه گرفتن برای مادر مشکل و طا قت فرسا است . مضافا اینکه افزایش عطش به علت افزایش بار مواد دفعی و افزایش دفع ادرار نیز امکان روزه داری را خواهد گرفت .

علاوه بر موارد ذکر شده مروری بر متابولیسم پروتئین ،کربو هیدرات ، وچربیها در زنان باردار با توجه به رشد سریع جنین وجفت و افزایش احتیاجات آنها تغییرات متابولیستی قابل توجهی در بدن مادر ظاهر میشود . حاملگی طبیعی باعث کاهش مختصری قند خون در حالت ناشتا وافزایش انسولین خون و افزایش قند خون بعداز صرف غذا می شود . بعداز صرف غذا حاوی گلوکز هیپر گلیسمی و هیپر انسولینی طولانی هدف تامین گلوکز جنین در فواصل غذا است . از طرفی بروز مقاومت بافت های محیطی در زن حامله نسبت به اثر انسولین مشهود است . در حالت ناشتا کاهش اسید های آمینه و گلوکز پلاسما وافزایش اسید های چرب آزاد وتری گریسرید و کلسترول در پلاسمای خانم حامله مشهود است که از این تغییر سوخت از گلو کز به چربی به عنوان تشدید گرسنگی یاد میشود . زمانی که حالت ناشتا در خانم حامله طولانی شود این تغییرات شدید تر می شود . به سرعت کتونمی ظاهر میشود .

در طول حاملگی وشیر دهی افزایش نیاز کالری روزانه حدود 300kcal میباشد و اگر کالری کافی نباشد پرتئین ها به جای اینکه جهت نقش حیاتی رشد و تکامل ذخیره شود به عنوان منبع انرژی مورد استفاده قرار می گیرد و برای تامین رشد جفت ، جنین ونیاز های مادر در طول شش ماه آخر حاملگی حدود یک کیلو گرم پروتین مورد نیاز است که به طور متوسط روزانه 5-6گرم اضافه بر نیاز پرتئین پایه زن غیر حامله است . در دوران حاملگی نیاز به افزودن آهن به رژیم غذایی می باشد .

رژیم غذایی ترکیب بدنی مادر ، تعداد زایمان های مادر تاثیر چندانی بر ترکیب شیر مادر در ماه های اول شیر دهی ندارد . اما طبق روایاتی که از امام هادی علیه السلام در مورد زن شیر دهی نقل شده چنانچه به علت روزه داری دچار سختی شود بهتر است افطار کرده و غذای آن را بعدا به جا آورد . متن روایت امام هادی علیه السلام در باره زن شیر ده که به واسطه شیر دادن دچار سختی شده بود :( اگر گرفتن دایه برایش ممکن باشد این کار را بکند وروزه اش را بگیرد . و اگر این کار برایش ممکن نباشد افطار کند وبچه اش را شیر بدهد و در صورت امکان بعدا روزه اش را غذا کند .)

منبع: سایت مدرسه علمیه نرجس

نگرش کلی بر بیماری لیشمانیاز

بیش از 90% لیشمانیاز پوستی در افغانستان. الجزیره. ایران .عراق.عربستان سعودی , سوریه , .برزیل. پرو.رخ میدهد و دوره کمون بیماری بین چند هفته تا چند ماه است.لیشمانیازها مجموعا به سندرومهای بالینی مختلفی اطلاق میشوند که توسط پروتوزوئرهای داخل سلولی اجباری از جنس لیشمانیا ایجاد میشوند . بطور معمول یک زئوز(میکروب مشترک بین انسان و حیوان) دارای ناقل است . در این بیماری جوندگان و سگ سانان میزبانهای مخزن معمول و انسان میزبان اتفاقی است . در انسان 1- لیشمانیوز احشایی 2- لیشمانیوز جلدی 2- لیشمانیوز مخاطی به ترتیب در اثر عفونت ماکروفاژها در سرتاسر سیستم تک هسته ای 1- فاگوسیتیی پوست 2- مخاط

3- نازوفارنکس(دهان و گلو ) است .

1- لیشمانیاز احشایی بطور معمول توسط لیشمانیا دونووانی ولی نه منحصرا ایجاد میگردد .

2- لیشمانیاز پوستی قدیم توسط -ل تروپیکا -ل ماژور - ل اتیوپیکا و جـدید - ل مکزینکا و زیرجنس ویانیا می باشد .

3- لیشمانیاز مخاطی توسط برخی ارگانیسمهای زیر جنس ویانیا ایجاد میگردد.

سیکل زندگی

پارازیت های لیشمانیا توسط نیش پشه خاکی (فلبوتو مین) ماده منتقل میشود (فلبوتوموس . لوتزومیا) هنگامی که پشه خاکی ماده اقدام به تغذیه (خونگیری )میکند پارازیت های تاژکدار مرحله پروماستیگوت(تاژک دار) را بر روی پوست میزبان بالا می آورد وپروماستیگوت به گیرنده ماکروفاژ متصل میشود و فاگوسیته میگردد و در داخل فاگولیزوزومها به مرحله آماستیگوت غیر تاژکدار تبدیل می شود. سپس به شیوه تقسیم دو تایی تکثیر می گردد.بعد از پاره شدن ماکروفاژعفونی شده آماستیگوت بیرون می ریزد و توسط سایر ماکروفاژها بلعیده می شوند. اگر آماستیگوتها توسط پشه بلعیده شوند. مجددا به پروماستیگوت تبدیل می شوندو برای عفونت زا شدن حد اقل 7 روز وقت نیاز دارند .

1- طول پشه خاکی 3-2 میلی متراست.

2- سطح پرواز حدود 5/1-1 متر است.

3- محدوده پرواز آن کمتر از 500 متر است

4- درمحیط تیره و مرطوب استراحت میکنند.

5- طول عمر آن یک ماه است .

6- نوع ماده آن خون خوار است .

7- هفته ای یک بار خونگیری دارد.

8- درشکاف ودرز در و دیوارو زباله هاو نخا له های ساختمانی و ساختمانهای قدیمی زندگی میکند.

9- روزها استراحت و هنگام غروب و شب پرواز میکند.

10- د ر طی مدت زندگی 2-1 بارتخم ریزی میکند .

تشخیص

تشخیص قطعی لیشمانیاز به مشاهده پارازیت نیاز دارد.

1-برای مشاهده آن توسط میکروسکوپ نوری نمونه ای از محل زخم تهیه شده و با رنگامیزی آن(گیمسا) زیر میکروسکوپ آماستیگوت مشاهده میشود.

2- روشهای غیر مستقیم ایمونولوژیک نیز برای تشخیص بکار میرود و فعلا معمول نمیباشد.

بیماری سالک ( لیشمانیاز پوستی )چیست

سالک یک بیماری پوستی مشترک انسان و حیوان از جمله جوندگان است که از طریق نیش پشه خاکی آلوده به انگل به هنگام تغذیه خون بیمار به انسان سالم منتقل می شود و به دو شکل میباشد.

1- نوع خشک (شهری)

2- نوع مرطوب (روستایی)

علائم بیماری سالک (لیشمانیاز پوستی )

زخم ناشی از گزش پشه بدون خارش و بدون درد می باشد ( چنانچه همراه با عفونت خارش باشد درد دارد) و زخمهای آن ممکن است متعد د در مناطق باز بدن باشد و در هر دو شکل (نوع مرطوب و نوع خشک) زخم پس ازورود انگل بدرون پوست بوسیله پشه خاکی ابتدا بصورت برامدگی کوچک و قرمز رنگی ظاهر می شود

تظاهرات بالینی

اولین تظاهر بیماری ظهور یک پاپول (دانه کوچک)در محل نیش پشه خاکی است. اکثر ضایعات پوستی از حالت پاپولار به ندولار(دانه برجسته) و سپس به اولسراتیو (زخم) تبدیل می شوند و ممکن است به سندرم نادر لیشمانیوز پوستی منتشر تبدیل شود و با ضایعات پوستی مزمن.منتشرو غیر اولسراتیو تظاهر یابد.

لیشمانیاز احشایی(کالاازار)

بیش از 90%موارد لیشمانیاز احشایی دردنیا در بنگلادش .شمال شرقی هند.نپال.سودان.شمال شرقی برزیل رخ میدهدو بطور معمول عامل آن .ل.دونووانی است . وبصورت مادرزادی و تزریقی نیز منتقل می شود.عفونت در محل تلقیح با آلودگی ماکروفاژها شروع میشود و سپس درهمه سیستم تک هسته ای- فگوسیتی منتشر میگردد.

تظاهرات بالینی

کالاازار (لغتی هندی به معنای تب سیاه حکایت ازتیره شدن پوست بیماران دارد(بیمار کاشکتیک و تب دار میشود و بیماری میتواند به شدت بدون درمان کشنده باشد. و دوره کمون بیماری چند هفته تا چند ماه باشد. اسپلنو مگالی از هپاتومگالی محسوس تر است و در یافته آزمایشگاهی پان سیتوپنی دیده میشود. علل آنمی انفیلتراسیون مغز استخوان . هیپر اسپلنیسم .همولیزاتوایمنی و خونریزی است. همچنین میتواند به صورت تظاهرات پوستی منتشر دیده شود.

تشخیص

مشاهده پارازیت دراسمیر رنگ آمیزی شده یا کشت آسپیراسیون بافتها یا بیوپسی از طحال. کبد. مغزاستخوان. غدد لنفاوی است.

وبیمارانی که کالاآزار واضح دارند معمولا تعداد پارازیت درنمونه زیاد است.

سالک در مرکز بهداشت ثامن سال 1385

جمعیت تحت پوشش این مرکز 27495 نفر می باشد و شامل یک پایگاه ضمیمه با جمعیت 8939 و پایگاه عیدگاه با جمعیت 4817 نفر و پایگاه رسول اکرم با جمعیت 11366 و پایگاه خسروی با جمعیت 2373 می باشد.این مرکز در اطراف حرم مطهر واقع است و محدوده این مرکز از جنوب به بازار رضا و خیابان خسروی , از غرب به چهار راه خسروی و فلکه راه آهن و از شرق به بلوار وحدت و پارک وحدت و از شمال به چهار راه مقدم و بلوار راه آهن منتهی میشود .

سالـكاز بيماريـهاي بومـي استـان خراســان مي باشدكه ساليـان دور به صورتهاي مختـلفحتي همه گيري تظاهرنمـوده اسـتبطوريكـه بيماري سالك را در خراسان با نام زخم سرخسی نيز نامبرده اند . و درسال 1381و 1383 این بیماری در منطقه ثامن بصورت همه گيري بروز نمود. که با اقدامات مداخله ای بیماری کنترل شد . درسال 1385 تعداد بیماران 96 نفر گزارش شده است و بیشترین بیماران در پایگاه عیدگاه سکونت داشتند .

تعداد بیماران سالک 1- پایگاه ضمیمه 4/17% بیماران 2- پایگاه عیدگاه 80% بیماران 2- رسول اکرم 6/2% بیماران

3- پایگاه خسروی صفر درصد

نتایج فرم بررسی انفرادی بیماری سا لک سال 1385

اولويت هاي مهمانجام شده و در حال انجام درامر پيشگيري و كنترل بيماريسالكدر منطقه ثامن

همکاری مردم منطقه

1-نصبتوريدر و پنجرههادرساختمانهاواستفاده ازپنكه وكولربه منظورجابجاييهوا

2-عـدمنگهـداري دام و طيـور در منازل

3-مـمانعـت از بـازي كودكـان در مـكانـهاي آلـوده مخـصوصاً در ساعات غروب آفتاب كه زمان فعاليت حشره مي باشد

4-استفاده از پشه بندهاي آغشـته بـه حشره كش و نيز لباسهاي آغشته با مواد دور كننده حشرات

5-آمــوزش خـوابـيدن افـراد در پشه بند

6-آموزش در زمينـه پوشـانيـدن زخم سالكبا گاز

همکاری بین بخشی

1- جمعآوريبه موقع و صحيحزبالـه وجلوگيـري از انباشتهشدن آن در معابر عمومي

2-لايروبيو تميزنگهداشتنجوي معابر

3-آسفالت نمودنمعابر وپركـردن خلـل و فـرج بين آجرها وديوارهابا آهکوبهسازيمحيط

4- پوشانيدن كانالها و پر كردن گودالها

5- تسطيح محلهاي انباشتن نخـاله هـاي ساختـماني غيرمجاز و تخريب و تسطيح اماكن مخروبه

6- توجه و دقت در زميـنه دفـع صحـيح و بهـداشتي فاضلاب باهمكاريمراكزبهداشتي درماني

7- هدايت مرغداري ها و دامداريها به خارج از مـناطق مسكوني با همكاري دامپزشكي و بهداشت

این متخصص کودکان  دل درد ،  کاهش اشتها ، افزایش دفع و بی حالی را از علائم این بیماری برشمرد و  اظهار داشت : والدین  باید با  اجتناب از خوراندن آنتی بیوتیک بدون مشورت پزشک با خوراندن پودر او ار اس و مواد غذایی آب دار از کاهش آب بدن فرزند خود جلوگیری کنند.

وی با اشاره به اینکه بیماری اسهال کودکان در صورت شدت نیافتن نیازی به داروی خاصی ندارد و تنها باید والدین مراقب جلوگیری از کاهش آب بدن کودک باشند خاطر نشان کرد : در صورت شدت یافتن و ادامه دار شدن بیماری باید به پزشک مراجعه شود .

استاد پیشکسوت دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیماری آبله مرغان را از دیگر بیماریهای شایع این فصل برشمرد و اظهار داشت : این بیماری كه عمدتا در فصل بهار بروز مي‌كند. عامل آن ويروسي است و  در همه سنين مي‌تواند رخ دهد، اما بيشترين گروه سني مستعد ابتلا 5-9 ساله است

دکتر محمد تقی صراف خاطر نشان کرد : آبله مرغان درمان اختصاصي ندارد و پس از طي دوره 10 روزه  بهبودي حاصل مي‌شودبا اين وجود مراقبت‌هايي از جمله استفاده از پماد با تجویز پزشك براي طي بهتر و راحت‌تر دوره بيماري ، آرامش بيمار و عدم دستكاري ضايعات و  همچنين خنك نگه داشتن بيمار موجب كاهش خارش شده و برعكس گرما و تعريق خارش را زياد مي‌كند.

وی افزود: همچنین براي جلوگيري از عفونت تاول‌ها، حمام گرفتن روزانه با آب سرد توصيه مي‌شود و مطمئنا لباس‌هاي گشاد و كاملا نخي و لطيف در هنگام بيماري براي تسكين و پيشگيري از وارد آمدن فشار به ضايعات پوستي مناسب‌تر است.

منبع : علوم پزشکی مشهد

دکتر حسین رحیمی با بیان اینکه رژیمهای سخت غذایی که در آن مصرف برخی از غذاها محدود می شود نیز از عوامل مهم کمک خونی به شمار می رود اظهار داشت : در اين شرايط فرد اگر تغذيه مناسبي نداشته باشد و مکمل کافي دريافت نکند دچار کم خوني شديد مي  شود.

استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد  با بیان اینکه احساس ضعف ، خستگی ، تحمل پایین ، خستگی هنگام بالا رفتن از پله ها از علائم کم خونی به شمار می رود که به علت افت غلظت هموگلوبین در فرد ایجاد شده و توانایی انجام کارهای روزمره را در فرد کاهش می دهد گفت: کم خونی در موارد شدید موجب آسیب رسیدن و فشار به قلب می شود و در برخی از موارد آغاز کننده بیماری قلبی است .

فوق تخصص هماتولوژی و انکولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه در برخی از موارد کم خونی و فقرآهن ممکن است نشانه بیماری دیگری باشد گفت:ابتلاء به سرطانهای دستگاه گوارش از جمله معده و روده به دلیل خونریزی از دیگر عوامل کم خونی به شمار می رود.

وی افزود: همچنین  استفاده مکرر از نوشیدنی های گاز دار ، نوشیدن چای پس از صرف غذا، و مصرف شیر به همراه قرص آهن موجب کم خونی و یا شدت یافتن این بیماری می شود .

عضو گروه هماتولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد استفاده از مواد غذایی حاوی آهن ، استفاده از منابع غذایی جاوی ویتامین ث در هر وعده غذایی براي جذب بهتر آهن(مثل پرتقال، گريب فروت، گوجه فرنگي،کلم، توت فرنگي، فلفل سبز، ليموترش)،گنجاندن گوشت قرمز، ماهی و مرغ در برنامه غذایی ، پرهیز از مصرف چای بلافاصله پس از وعده غذایی ، برطرف کردن مشکلات گوارشی از جمله یبوست ، استفاده از خشکبار مثل توت خشک، برگه آلو، انجير خشک و کشمش که منابع خوبي از آهن است.،استفاده از غلات و حبوبات جوانه زده.،مصرف روزانه يک قرص آهن از پايان ماه چهارم بارداري تا سه ماه پس از زايمان در زنان باردار. و مصرف قطره آهن همزمان با شروع تغذيه تکميلي تا پايان ۲ سالگي در کودکان از جمله راهکارهای پیشگیری از فقر آهن و کم خونی به شمار می رود .

منبع : علوم پزشکی مشهد

در بسیاری از جوامع و فرهنگ ها، پرسش در خصوص سن افراد -و خصوصاً بانوان- خارج از ادب است. در بسیاری مواقع خانم ها دوست ندارند در مورد سن شان مورد سوال قرار گیرند. در همین رابطه، اخیراً تحقیقاتی انجام شده است که نتایج آن به افراد کمک می کند جوان تر به نظر برسند.

در این مطالعه از افرادی در سنین مختلف، خواسته شد از میان هزاران تصویر، در خصوص سن افراد حدس هایی بزنند. در نتایج نهایی مشخص شد، چهره هایی که علائم ترس و خستگی در آنها بیشتر بوده، مُسن تر و چهره های خوشحال و بشّاش، جوان تر از سن شان تشخیص داده شدند.
علاوه بر این، به نظر می رسد افراد پا به سن گذاشته ای که سعی می کنند خود را با کمک راه هایی مانند آرایش بیش از حد، عمل جراحی، رنگ مو و … کمی جوان تر کنند، بین جوانان محبوبیت کمتری دارند. در واقع به جای اینکه افراد جوانتراز لحاظ سنی با آنها احساس راحتی بیشتری کنند، از آنها گریزانند.

در نهایت، افراد پا به سن گذاشته در مقایسه با جوان تر ها، از لحاظ روانی برداشتی متفاوت نسبت به سن سایر آدم ها دارند. افراد مُسن فکر می کنند همه یک سال از سن واقعی خودشان پیر تر هستند. و این در حالی است که افراد جوان سعی می کنند سن خود را با یک فرد جوان تر مقایسه کنند.

دقت در نتایج این مطالعه نشان می دهد شادابی چهره، عدم استفاده از ابزارهای مصنوعی و همینطور مقایسه سنی با افراد جوان، به صورت ناخودآگاه باعث می شود در نظر افراد، شما جوان تر از آنچه هستید به نظر برسید.

مطمئناً این آرزوی بسیاری از افراد است.

اسموتی یک نوشیدنی مغذی و مناسب است که می تواند جایگزینی مناسب برای یک میان وعده باشد. شما می توانید با استفاده از کمترین مواد، یک اسموتی خوشمزه، سالم، پر انرژی و کامل را تهیه و به عنوان نوشیدنی یا دسر نوش جان نمایید. مهمترین مواد تشکیل دهنده اسموتی ها را معمولاً میوه ها یا برخی سبزیجات تشکیل می دهند.

اگر شما هم از چگونگی تهیه اسموتی ها آگاهی دقیقی ندارید، می توانید این مطلب را قدم به قدم دنبال کنید. در اینجا یاد می گیرید که چگونه یک اسموتی ساده را در خانه تهیه کنید و در کنار آن از روش کلی تهیه اسموتی های مختلف نیز آگاهی نسبی پیدا کنید. پس با این مطلب همراه شوید.

مواد لازم:
شیر یا مواد جایگزین شیر مانند ماست یا بستنی
آبمیوه
میوه و یا سبزیجات
میوه هایی که به ذائقه شما و سایر مواد تشکیل دهنده اسموتی بستگی دارد (مانند کیوی، سیب، انبه، لیموترش، گیلاس، شاه توت، هلو، توت فرنگی و …)
یخ

۱- برای تهیه اسموتی به یک مخلوط کن یا غذاساز نیاز دارید.

۲- قبل از شروع، به این فکر کنید که می خواهید اسموتی مورد نظر را تحت چه عنوان آماده کنید؟ آیا می خواهید آن را به عنوان یک میان وعده مصرف کنید یا به عنوان یک نوشیدنی خوشمزه؟
یک اسموتی پرانرژی که در عین حال رژیمی هم باشد، می تواند حتی بر روی گیاهانی همچون کرفس و چغندر هم متمرکز شود. بله؛ ترکیب اینها نیز در یک اسموتی می تواند در کنار انرژی زیاد، طعمی ملایم و خوب داشته باشد.
همچنین سیب نیز تقریباً می تواند یکی از مکمل های ترکیبی مفید در همه نوع اسموتی باشد. می توانید ترکیب میوه های مختلف را با شیر آزمایش کنید و ذائقه خود را با آنها بسنجید.

۳- چه رنگ و بافتی از اسموتی خود انتظار دارید؟ این مساله به روحیه فرد و وضع آب و هوا وابسته است. به عنوان مثال در یک روز گرم تابستانی و برای فردی که بسیار احساس گرما می کند، یک اسموتی ترش و شیرین که از یکی دو عدد توت فرنگی و چند لیموترش درست شده و به سبز خوشرنگی رسیده است، می تواند بسیار بر او موثر باشد.

برای شروع چه باید کرد؟

۴- میوه های تازه یا منجمد را در مخلوط کن بریزید. هلو، توت فرنگی، سیب، کیوی و سایر میوه هایی که در بالا اشاره شده اند، از میوه هایی هستند که برای تهیه اسموتی بسیار مفید هستند. می توانید میوه ای را آزمایش کرده و چنانچه عطر و طعم مورد نظرتان را داشتند در اسموتی های بعدی از آنها نیز بهره ببرید. ۳۰۰ تا ۴۰۰ گرم میوه را به مخلوط خود اضافه کنید.

۵- آب ِ میوه هایی مانند پرتقال یا هندوانه می توانند جایگزین خوبی برای شیر سرد باشند و ترکیبی خوب و خوشمزه در برخی اسموتی ها ایجاد کنند.
حدود ۲۵۰ گرم از آب میوه، شیر و یا حتی ماست را اضافه کنید. حتی می توانید از بستنی به جای این موارد بهره ببرید.

۶- قالب های یخ را در میکسر بریزید. چهار تا شش قالب یخ برای این حجم از مواد کافی است. اگر در خصوص رقیق شدن مواد نگران هستید، می توانید یخ ها را یکی یکی به درون مخلوط کن انداخته و پس از بررسی وضعیت اسموتی، در صورت نیاز یخ بعدی را اضافه کنید.

۷- مخلوط کن را روشن کنید. ترجیحاً سرعت حرکت مخلوط کن را در ابتدای کار از متوسط بیشتر نکنید. پس از آنکه مخلوط کن اندازه میوه ها و یخ ها را یکپارچه کرد، سرعت آن را یک درجه بالاتر ببرید. تا زمانی که اثری از لرزش در اسموتی خود ندیدید، مخلوط کن باید کار کند. ممکن است لازم باشد این زمان تا یک دقیقه طول بکشد.

۸- مخلوط کن را خاموش کنید. اکنون باید یخ ها در نوشیدنی شما پودر شده باشند. کمی پس از خاموش کردن مخلوط کن صبر کنید تا اسموتی جای خودش را بگیرد و سپس آن را در یک لیوان بزرگ خالی کنید.

۹- اگر این مراحل ساده را به درستی طی کرده باشید، اکنون شما یک اسموتی معرکه درست کرده و یک مزه عالی ساخته اید.

۱۰- برای اینکه اندکی ظاهر آن را هم دستخوش تغییر کنید، می توانید از یکی دو دانه تمشک، یک تکه لیمو و یا حتی یک برگ کوچک نعناع یا جعفری استفاده کنید.

لباس های پشمی، از بهترین گرم کننده ها در فصل زمستان هستند که با نگه داشتن گرما در خود، حس مطلوب گرما را به فرد انتقال می دهند. اما حتما برای شما نیز پیش آمده که با پوشیدن لباسهای پشمی احساس خارش و حساسیت در پوست خود کنید. برای از بین بردن این حالت شما می توانید لباس مورد نظر خود را با گلیسرین (که در اکثر داروخانه ها یافت می شود) و یا سرکه شستشو دهید.

برای این کار ابتدا لباس مورد نظر را در تشت آبی خیس نمایید سپس دو الی سه قاشق غذاخوری گلیسرین داخل آب ریخته و پس از چند دقیقه آبکشی نمایید. همچنین می توانید دو فنجان سرکه ی سفید مقطر را در ماشین لباسشویی ریخته و منتظر نتیجه ی شگفت آور آن باشید.

در صورتیکه هیچ یک از این مواد را در دسترس نداشتید نگران نباشید، راه دیگر استفاده از حالت دهنده و نرم کننده مو است. می توانید چند قطره حالت دهنده مو به تشتِ آب محتوی لباس پشمی اضافه نموده و پس از چند دقیقه خیس خوردن، به آرامی لباس را آبکشی نمایید.

پس از انجام این امور، شما دیگر شکایتی از لباس پشمی خود نخواهید داشت. چرا که احساس خارش و یا حساسیتی که در قبل وجود داشت، با شستشوی لباس توسط این مواد، برطرف می شود.

منبع : سالم زی

اگر شما همیشه پراشتها هستید و زیاد می خورید احتمالاً در مدت زمان کوتاهی با افزایش وزن مواجه شده و مجبور می شوید این وضع را تغییر دهید. در واقع شما باید میزان غذایی که مصرف می کنید را با مقدار سوخت و ساز بدن تان تنظیم کنید. اما چگونگی انجام این مورد، به تمرین ها و آگاهی از اموری خاص نیازمند است که تنها یک متخصص تغذیه می تواند به شما گوشزد کند.

اما در این مطلب نکاتی ذکر شده اند که رعایت آنها می تواند به کنترل اشتهای تان کمک کند.

وعده های غذایی را از دست ندهید. شما باید در طول یک روز سه وعده غذایی اصلی (صبحانه، نهار و شام) به همراه دو میان وعده در بین آنها مصرف کنید. فاصله این پنج وعده ترجیحاً نباید از چهار ساعت بیشتر شود. در غیر این صورت پایدار نگه داشتن سطح قند خون و هورمون های اخطاردهنده گرسنگی، چیزی نیست که در کنترل شما باشد و در وعده بعدی اشتهای زیادی برای خوردن غذای بیش از حد خواهید داشت.
بیشتر افرادی که صبحانه نمی خورند دچار این مشکل هستند.

تا می توانید آب بنوشید. هنگامی که احساس گرسنگی می کنید، به جای اینکه به دنبال غذا برای خوردن باشید، یک لیوان بزرگ آب بنوشید. نوشیدن آب در چنین مواقعی، بدن را فریب می دهد و احساس گرسنگی فراموش می شود.

خواب کافی داشته باشید. دو هورمون Leptin و Ghrelin از عوامل اصلی تنظیم اشتها به حساب می آیند که هر دو از میزان خواب روزانه ما تاثیر می پذیرند. کار این هورمون ها کنترل احساس سیری و گرسنگی در بدن است. هشت ساعت خواب شبانه به بهبود عملکرد این هورمون ها و خصوصاً کنترل اشتها در شما کمک می کند.

وضعیت جسمانی خود را بررسی کنید. دفعه بعد که احساس گرسنگی کردید، دقت کنید که از آخرین باری که غذا خورده اید چقدر می گذرد؟ اگر این زمان کمتر از سه یا چهار ساعت است و هنوز خبری از قار و قور شکم تان نیست، در واقع شما از لحاظ جسمی ضعیف و خسته هستید.
ممکن است برخی مشکلات روحی و عاطفی نیز عامل هایی غیر واقعی در بروز احساس گرسنگی در شما باشند.

غیر از خوردن چه چیزی به شما آرامش می دهد؟ گاهی اوقات، ممکن است افراد، بدون اینکه توجه داشته باشند، برای القای احساس آرامش به خود بی اختیار مشغول خوردن شوند! وضعیتی که به مرور زمان نتیجه ای معکوس خواهد داشت و منجر به صدمه بیشتر به بدن و افزایش استرس های جانبی در درازمدت خواهد شد.

تا حد ممکن عصبی نشوید. مطمئن باشید کاهش وزن چیزی نیست که شما از پسش بر نیایید. حتی اگر به صورت ناخودآگاه بیش از میزان کالری مصرفی بدنتان غذا می خورید، نگران از دست دادن این کالری های اضافه نباشید. البته ورزش کردن و انجام فعالیت هایی که به سوزاندن کالری اضافه کمک کند نیز اجتناب ناپذیر است. اما نگرانی های بی مورد غیر از افزایش استرس برای شما هیچ عایدی دیگری نخواهند داشت.

خودتان را مقصر ندانید. گاهی ما اشتباهاتی می کنیم. البته زندگی همین است. کج رفتن راه و ترمیم مسیر! سعی کنید خودتان را باور داشته باشید و به خود سخت نگیرید. البته همواره رعایت برخی اصول می تواند به شما کمک کند که زندگی بهتر و سالم تری داشته باشید، اما اگر گاهی اوقات برخی چیزها از دستتان در رفت، سعی نکنید خودتان را محاکمه کنید. فشارهای عصبی وضع را بدتر می کنند.

منبع : سالم زی

تغذیه مناسب در دوران بارداری، بیشتر از هر زمان دیگری در زندگی یک زن حائز اهمیت است. در حالیکه نیاز به کالری تنها ۱۵ درصد افزایش می یابد نیاز به بعضی از مواد مغذی دو برابر می شود. یک زن باردار، باید رژیم غذایی خود را به نحوی تغییر دهد که به این نیازها به خوبی پاسخ دهد.

زمانیکه خانمی از بارداری خود مطلع می شود، باید با پزشک خود و یا دیگر متخصصان سلامت، جهت تهیه برنامه غذایی مناسب برای خود و فرزندش مشورت کند. هر زنی که برای بارداری برنامه ریزی می کند عادات غذا خوردن خود را مورد ارزیابی قرار می دهد.حتی قبل از تلاش برای باردار شدن او باید به درستی غذا بخورد که به برنامه غذایی ایده آل، مانند تلاش برای داشتن وزن مناسب دست یابد.

زنانی که لاغر اندام هستند اغلب نوزادانی با وزن کم به دنیا می آورند. این در حالی است که زنانی که اضافه وزن دارند، خود در معرض خطر دیابت حاملگی هستند و فرزندانی با وزن زیاد به دنیا می آورند. و ذکر این نکته حائز اهمیت است که اغلب نوزادانی که با وزن خیلی کم و یا خیلی زیاد متولد می شوند، با مشکلات جدی مانند اختلالات تنفسی دست و پنجه نرم می کنند.

در بخش اول از این مقاله دو قسمتی، به پیشنهاداتی در خصوص تغذیه خانم های باردار اشاره شده. این نکات به شما خانمهای عزیز کمک می کند که در این دوران چگونه از خود مراقبت کنید و به استقبال فرزند خود بروید.

راهنمای تغذیه

در دوران بارداری، حد مجازی از افزایش وزن، برای خانم ها در وزن های مختلف، توصیه می شود. افزایش وزن توصیه شده برای یک زن با وزن متوسط، ۱۱ تا ۱۶ کیلوگرم، زنانی که با عنوان کم وزن شناخته شده هستند، حدود ۱۸ کیلوگرم و برای زنان دارای اضافه وزن از ۶٫۸ تا ۱۱ کیلوگرم می باشد.

توجه داشته باشید که زنان با وزن اضافه نباید در دوران بارداری اقدام به کم کردن وزن نمایند زیرا با انجام این کار جنین خود را در معرض خطرات متعدد قرار خواهند داد.

موضوع افزایش وزن برای همه اتفاق نمی افتد، برای برخی از خانم ها طبیعی است که در سه ماهه اول اضافه وزن نداشته باشند. بعد از آن یک زن سالم با وزن ایده آلی که قبل از حاملگی داشته هر هفته باید ۴۵۰ گرم بدست آورد. زنان کم وزن باید کمی بیشتر از این مقدار و زنان دارای اضافه وزن نیز باید مقداری کمتر از آن را در هر هفته بدست آورند.

اکثر زنان باید حدود ۳۰۰ کالری به منظور محافظت از رشد جنین به رژیم غذایی روزانه خود اضافه کنند. اضافه کردن این میزان کالری، از ماه چهارم به بعد، ضرورت دارد. غذاهایی که تا ۳۰۰ کالری اضافی به شما می دهند عبارتند از دو و یک دوم فنجان شیر کم چرب و یک ساندویچ که مخلفاتی همچون ۸۵ گرم مرغ بدون چربی و یا یک تخم مرغ با دو برش نان تُست را شامل می شود.

دریافت پروتئین

برای یک زن باردار ضروری است که روزانه ۲۵ گرم بیشتر از همیشه پروتئین دریافت کند. به عنوان مثال میزان پروتئین در یک و یک دوم فنجان شیر ۱۲ گرم و در ۶۰ گرم گوشت پخته شده ۱۴ گرم است.

اما لازم است بدانید برخی مطالعات نشان می دهد مصرف بیش از حد پروتئین برای جنین زیان آور است و باعث تاخیر در رشد جنین و یا تولد نوزاد نارس می گردد.

برای دریافت این مقدار پروتئین می توان غذاهای غنی از پروتئین، مانند گوشت قرمز بدون چربی، مرغ و ماهی را مصرف کرد. این موارد همچنین منابع خوبی از ویتامین های گروه B، آهن و مواد معدنی هستند.علاوه بر این ها تخم مرغ، پنیر، غلات و حبوبات نیز می توانند پروتئین لازم برای بدن مادر را تامین کنند.

گیاهخوارن می توانند با خوردن شیر و تخم مرغ پروتئین مورد نیاز را بدست آورند؛ اما کسانی که فقط از گیاهان تغذیه می کنند باید برای داشتن برنامه غذایی مناسب با یک متخصص تغذیه و سلامت مشورت های لازم را انجام دهند.

دریافت کلسیم

یک زن باردار روزانه به ۱۰۰۰ میلی گرم کلسیم نیاز دارد. تامین کلسیم، برای زنان زیر سی سال دارای اهمیت بیشتری است.

از بهترین منابع کلسیم می توان به شیر و محصولات لبنی کم چرب اشاره کرد. یک فنجان شیر حدود ۳۰۰ میلی گرم کلسیم را روزانه به زن باردار می رساند و تقریبا یک سوم راه برای رسیدن به ۱۰۰۰ میلی گرم به آسانی طی می شود. ۳۰ گرم پنیر حاوی ۲۴۰ میلی گرم و یک دوم فنجان ماست حاوی ۲۳۰ میلی گرم کلسیم می باشد.

دیگر منابع مناسب عبارتند از شیر سویا و برنج، تن ماهی، آجیل و سبزیجات دارای برگ سبز. اگر شما نمی توانید شیر بخورید و یا از دوست داران آن نیستید، خوردن دو فنجان لوبیای پخته، ۱۱۵ گرم کنسرو ماهی قزل آلا، ۳ فنجان عصاره کلم بروکلی پخته شده، سه چهارم فنجان بادام و یا دو و یک چهارم فنجان سویا، می تواند دیگر منابع تامین کننده کلسیم بدن یک زن حامله به حساب آیند.

لازم به ذکر است اگر پزشک شما مکمل های کلسیم را به شما توصیه کرده است فراموش نکنید که برای افزایش جذب بهتر و کاهش ناراحتی های روده ای آنها را به همراه غذا مصرف نمایید.

دریافت آهن

مقدار آهن مورد نیاز یک زن باردار نیز در این دوران دو برابر می شود مثلا از روزی ۱۸ میلی گرم به روزی ۲۷ میلی گرم تغییر می کند این به خاطر این است که حجم خون مادر دو برابر شده و همچنین جنین باید آهن مورد نیاز برای روزهای آخر را در همین ماه های اول ذخیره کند. غذاهای غنی از آهن عبارتند از گوشت قرمز، ماهی، ماکیان، نان غنی شده و غلات، حبوبات، تخم مرغ، میوه های خشک و سبزیجات دارای برگ سبز.

در نظر داشته باشید هر چند یک رژیم غذایی مناسب حدود ۱۲ تا ۱۵ میلی گرم آهن را روزانه به مادر می رساند اما اگر منابع ذخیره سازی آهن در یک زن به هنگام بارداری رو به کاهش باشد او در خطر کم خونی است. اکثر زنان در این دوران نیاز دارند که مکمل های آهن را مصرف نمایند. خوب است برای جذب بهتر، این مکمل ها کنار وعده های غذایی و به همراه مایعاتی غیر از قهوه، چای و شیر که جذب را کاهش می دهند خورده شوند.

دریافت فولیک

میزان کافی فولات یا اسید فولیک که به عنوان ویتامین B9 نیز شناخته می شود، برای جلوگیری از نقص های هنگام تولد به خصوص موارد مربوط به مغز و نخاع مانند اسپینا (وضعیتی که در آن ستون فقرات به طور طبیعی شکل نمی گیرد) بسیار موثر است. تخمین زده می شود حدود ۵۰ تا ۷۰ درصد این نقائض با مصرف اسید فولیک در دوره باروری قابل پیشگیری است.

میزان فولات مجاز توصیه شده در رژیم غذایی برای زنانی که باردار نیستند ۴۰۰ میکروگرم، زنان باردار ۶۰۰ میکروگرم و در دوران شیردهی ۵۰۰ میکروگرم توصیه شده است.

بسیاری از زنان به خصوص آن عده که قرص های جلوگیری از حاملگی مصرف می کرده اند دارای سطوح پایینی از فولات هستند.

ضروری ترین زمان برای مصرف فولات هفته چهارم تا ششم اول بارداری است. زمانیکه سیستم عصبی مرکزی جنین در حال شکل گیری است. بنابراین اکثر پزشکان به زنانی که برای باردار شدن برنامه ریزی می کنند مکمل هایی را پیشنهاد می کنند. منابع غذایی موثر در دریافت فولات عبارتند از سبزیجات دارای برگ سبز، آب پرتقال، عدس، نخود و لوبیا، مارچوبه، آرد غنی شده و پاستا.

مشکلات گوارشی در انواع مختلف در افراد دیده می شوند و یکی از این مشکلات، نفخ معده است. تولید بیش از حد گاز در معده و یا روده ها ممکن است به دلایل مختلفی پیش آید و موجبات ناراحتی فرد شود. مشکلات گوارشی یا مصرف برخی مواد غذایی از عوامل بروز این مشکل به حساب می آیند. اما اگر دستگاه گوارشی شما حجم زیادی از گاز را تولید می کند، می توانید با کاهش مصرف این مواد غذایی، تا حدود زیادی از بروز نفخ معده جلوگیری کنید.

۱- سبزیجات

قند موجود در برخی از سبزیجات موجب بروز نفخ، پس از مصرف آنها می شود. پیاز و کنگر که حاوی فروکتوز هستند، به همراه کلم، مارچوبه و کلم بروکلی که حاوی قند رافینوز هستند، پس از فعل و انفعالات شیمیایی در دستگاه گوارش، منجر به تولید گاز در معده می شوند.
همچنین سبزیجاتی همانند نخود فرنگی که فیبر آنها قابل حل است، موجب تولید گاز در روده بزرگ می گردند. آن دسته از سبزیجات که فیبر موجود در آنها حل نمی شود، منجر به بروز نفخ نخواهند شد.

۲- میوه جات

برخی از میوه ها حاوی قندی به نام سوربیتول هستند. این قند، عامل موجب تولید گازهای گوارشی است و در میوه هایی آلو سیاه، سیب، هلو و گلابی یافت می شود. همچنین آدامس های بدون شکر و مواد غذایی که برای شیرین کردن آنها از همین قند استفاده می شود نیز دارای این خاصیت هستند.

۳- موادغذایی حاوی نشاسته

نشاسته حاوی مقادیر زیادی کربوهیدرات است. قرار گرفتن کربوهیدرات در دستگاه گوارشی و طی شدن فرآیند هضم آن، منجر به ایجاد گاز در روده بزرگ خواهد شد. در این میان، گندم و به طبع آن، نان و ماکارونی از عوامل نفخ روده بزرگ هستند. همچنین سیب زمینی و ذرت هم در تولید گازهای روده بزرگ موثر هستند. در این میان برنج برعکس دیگر موادغذایی نشاسته دار، تاثیری در بروز نفخ ندارد.

۴- شیر و لبنیات

شیر و سایر لبنیات حاوی قندی به نام لاکتوز هستند و این قند در فرآیند گوارشی منجر به تولید گاز خواهد شد. حتی دستگاه گوارشی شما در صورتی که آنزیم لاکتاز را به اندازه کافی در اختیار نداشته باشد، با این دسته از موادغذایی مشکل خواهد داشت. شیر، بستنی و پنیر منجر به تولید گاز در روده بزرگ خواهد شد.

۵- جو دو سر

جو دوسر، حاوی مقادیر زیادی فیبر کاهش دهنده کلسترول است که خوردن آن می تواند کمک زیادی به سلامت شما بکند. اما به سبب اینکه این فیبر به راحتی حل شدنی است، خوردن آن منجر به تولید گازهای روده بزرگ می شود. لذا در صورتی که می خواهید از فواید جو بهره ببرید، بهتر است که آن را کم کم به رژیم غذایی خودتان اضافه کنید.

۶- لوبیا

لوبیا از مهمترین دلایل بروز نفخ معده است. این موضوع به ۲ دلیل در لوبیا شدت دارد. اول اینکه لوبیا حاوی رافینوز، همان قند موجود در سبزیجات است و این قند در فرآیند گوارشی گاز زیادی را تولید می کند. علاوه بر این، لوبیا حاوی فیبری است که به راحتی حل می شود و این موضوع هم تولید گاز را دو چندان می کند. پس از این به بعد هنگام خوردن لوبیا کمی بیشتر دقت کنید و به جز میزان مصرف لوبیا، به دیگر موادغذایی تولید کننده گاز که به همراه آن مصرف می کنید نیز توجه کنید.

۷- نوشابه و نوشیدنی های گاز دار

همان نوشابه های خوشمزه و گازداری که به شما حس تازگی می دهند، باعث می شوند تا فرآیند گوارشی معده با آن حجم عظیم از گاز را مختل کنند، که در نتیجه آن، مجبور به آروغ زدن می شوید. همچنین فروکتوز موجود در نوشابه ها که برای شیرین کردن از آن استفاده می شود، موجب به تولید گاز در روده بزرگ نیز خواهد شد.

منبع : سالم زی

• سازمان نظام پرستاری جمهوری اسلامی ایران
• 
  
• پایگاه اطلاع رسانی پرستاران ایران
• 
  
• انجمن علمی پرستاری ایران
• 
  
• انجمن پرستاران آمریکا
• 
  
• پایگاه اطلاع رسانی پرستار و پرستاری
• 
  
• انجمن پرستاری ایران
• 
  
• پایگاه اطلاع رسانی پرستاری
• 
  
• انجمن علمی پرستاران قلب ایران
• 
  
• شورای بین المللی پرستاری
• 
  
• انجمن سلطنتی پرستاران بریتانیا
• 
  
• انجمن پرستاران امریکا
• 
  
• انجمن پرستاران کانادا
• 
  
• انجمن پرستاران بریتانیا
• 
  
• شبکه بین المللی دکتری پرستاری
• 
  
• فدراسیون پرستاری استرالیا
• 
  
• فصلنامه پژوهش پرستاری

آموزش پرستاری در ایران، بخصوص برای زنان، همواره دچار مشکلاتی بوده است. بطور مثال تا دهه ۱۹۵۰ میلادی، آموزش پرستاری برای زنان در ایران یک تابوی اجتماعی محسوب می‌گردید.

نخستین موسسه‌ای که به زنان ایران آموزش پرستاری ارائه می‌داد بیمارستان پرزبترین آمریکاییان در تهران از سال ۱۸۹۳ بود. مدارس دیگری در رشت (۱۹۲۴)، همدان (۱۹۲۷)، و کرمانشاه (۱۹۳۱) سپس تاسیس گردیدند. در سال ۱۹۳۶ بود که دانشگاه‌های کشور همانند مشهد، تبریز، و تهران آموزش پرستاری مدرن را در ایران آغاز کردند. دانشگاه شیراز نیز کار خود را در سال ۱۹۳۷ آغاز کرد. مدیریت و تدوین دوره‌های این موسسات بنا بر درخواست وزارت آموزش عالی کشور تماما بر عهده متخصصین پرستاری از آمریکا واگزار گردید.

در سال ۱۹۵۶، نخستین کنفرانس سرتاسری آموزش پرستاری در ایران برگزار گردید که منشا بسیاری از سیاستگذاری‌های آتی را باعث شد.

در سال ۱۹۶۹، ۱۴ موسسه آموزش عالی در ایران رشته پرستاری را ارائه می‌کردند، اما تنها دانشگاه شیراز دوره چهارساله پرستاری ارائه می‌داد. دانشگاه شیراز به ویژه در زمینه آموزش پرستاری در کشور پیشرو بود و نخستین دانشگاهی بود که به پرستاران پروانه حرفه‌ای اعطا می‌کرد.  همچنین تنها در دانشگاه شیراز بود که آموزش پرستاری به زبان انگلیسی ارائه می‌گردید.

تصویر از ویکی پدیا

به او لقب بانوی چراغ به دست داده شده زیرا او با تحمل بی خوابی درتمام طول شب برسر بیماران میگشت وضمن درمان به آنها دلداری میداد.

‏

فلورانس نایتینگل
متولد	۱۲ مهٔ ۱۸۲۰ فلورانس , توسکان
مرگ	۱۳ اوت ۱۹۱۰ (۹۰ سال) پارک لین , لندن , انگلستان
رشته فعالیت	پرستاری , بهداشت
محل کار	اسکدار
دلیل شهرت	پیشگام پرستاری نوین
امضا

مصرف برخی مواد غذایی می تواند بر روی بازدهی ذهن و حافظه ما تاثیر گذار باشد. در این مطلب با برخی از این مواد غذایی که بر میزان قدرت حافظه و ادراک موثرند آشنا شوید.

گوشت قرمز و کره

یک رژیم غذایی متشکل از چربی های اشباع شده ی مضر، ممکن است بازدهی مغز را کاهش دهند. تحقیقات جدید دانشگاه هاروارد که در سالنامه Neurology منتشر شده است نشان می دهد، محققان عادات غذایی شش هزار زن و تاثیر این غذاها بر مغز آنها را حدود چهار سال بررسی کرده اند و دریافتند، زنانی که میزان بیشتری چربی اشباع شده دریافت کرده اند نمره کمتری در آزمون عملکرد مغز و حافظه به دست آورده اند. از طرفی دیگر، زنانی که چربی هایی از روغن زیتون و آوکادو دریافت کرده اند، نمره بیشتری را از آن خود کردند.

شکر

وقتی پای سلامت در میان باشد، شکر آن قدر ها هم به مزاج شیرین نخواهد آمد. تحقیقات جدید نشان داده که شکر می تواند عاملی برای بروز عوارض در مغز یا کمرتان باشد. محققان دانشگاه UCLA در یک مطالعه جدید بر روی حیوانات، دو گروه موش را مورد آزمایش قرار دادند و دریافتند که موشهای گروه اول که با شربت ذرت با فروکتوز بالا تغذیه شده اند، برای پیدا کردن راه خود در پیچ و خم ها زمان بیشتری را نیاز داشته اند. همچنین نشانه هایی از کاهش سرعت یادگیری و فراموشی نیز در آن ها دیده شده است. این در حالیست که در موش های گروه دوم که با شربت ذرت با فروکتوز بالا را به همراه اسید های چرب امگا۳ تغذیه شده بودند، نشانه های تقویت مغز و افزایش سرعت یادگیری مشاهده شد.
محققان بر این عقیده اند که رژیم غذایی که فقط شامل فروکتوز باشد باعث کاهش فعالیت مغز می شود؛ به نظر می رسد مصرف شکر، توانایی انسولین را در کمک به مغز در تسریع فرآیند های فکری و احساسی تحت تاثیر قرار می دهد. اسیدهای چرب امگا۳، مغز را در برابر تاثیرات مضر فروکتوز محافظت می کنند.

چیپس، پیتزا و دیگر تنقلات

آیا تنقلات بر مغز کودکان تاثیر خواهند گذاشت؟ مطالعه ۲۰۱۱ بریتانیا بر روی حدود چهار هزار کودک نشان داد، ضریب هوشی کودکانی که در سه سالگی از ابتدا به خوردن غذاهای فرآوری شده و سریع روی آورده اند، در یک بازه زمانی پنج ساله -در مقایسه با دیگر کودکان که غذای سالم دریافت کرده اند- دچار افت شده است. طبق گزارش Time.com، این مقایسه از لحاظ موضوعات مختلف دیگر مانند وضعیت اقتصادی، اجتماعی و آموزش والدین نیز بررسی شده است.
این رژیم های غذایی نامناسب بیشتر بر روی توانایی کلامی کودکان تاثیر می گذارد. نتایج به دست آمده از این مطالعه نشان می دهد انتخاب رژیم غذایی مناسب در سال های اولیه زندگی باعث رشد بهتر مغز فرد می گردد.

رژیم غذایی کم کربن

فرار از کربوهیدرات، -علاوه بر کم شدن انرژی و بد شدن خلق و خو- باعث کم شدن قوه ادراک شخص می گردد. تحقیق کوچکی در دانشگاه Tufts بر روی ۱۹ زن با سنین ۲۲ تا ۵۵ انجام شد و نشان داد کسانی که کربوهیدرات را از برنامه غذایی خود حذف کرده بودند، تدریجاً در مهارت های شناختی خود با مشکل روبرو شده اند. به خصوص در تست های مربوط به حافظه. اما گروه دیگر که رژیم غذایی کم کالری، شامل کربوهیدرات را دنبال کردند، مشکل خاصی نداشته اند.

منبع : سالم زی